捐卵侵入性远大于捐精，更不同于器官捐赠
最近观看了友人传来的影片《卵子剥削》（Eggsploitation），该纪录片揭露捐卵与代孕的黑暗面。片名 “Eggsploitation” 结合了 “egg”（卵子）与 “exploitation”（剥削），意思是透过欺诈、胁迫或欺骗等手段，无情地掠夺、剥夺并榨取年轻女性的卵子，以自私地为他人谋利，完全不考虑捐卵者的福祉。[1]
影片访问了数位捐卵女性，让她们亲口诉说捐卵带来的身心灵创伤、并发症和后遗症，包括中风、肿瘤、卵巢过激症、失去卵巢、失血过多，甚至有人死亡。更可怕的是，她们在被抽取卵子后、在失去利用价值后，病重的情况竟遭到诊所医生忽视或延误治疗。然而，由于欠缺严谨的追踪研究，她们的声音仍然十分微弱。在生育产业的庞大利益（年入数十亿美元）与科研诱因（例如干细胞研究）下，有谁会为她们发声？她们在捐卵后面对了甚么毛病，有甚么短期和长期问题，往往无人知晓。她们是一群无名的人，被人利用，然后被遗忘。
她们也分享，自己起初如何接触到捐卵或卖卵广告，并在"善心助人"或金钱利诱之下答应参与。即使她们不少人本身有一定学识，但因为有关捐卵长期影响的研究欠奉，加上医疗人员的偏颇误导，她们误以为捐卵很简单、风险很小，因而在没有充分知情同意下捐卵。经历各种创伤和后遗症后，她们都奉劝年轻女性不要捐卵，因为自己都后悔不已。
捐卵名义上是为了帮助不育夫妇，或男同性恋伴侣等，完成他们的心愿；但有没有人想过，为了满足这个欲望，就要牺牲捐卵女性的身心健康风险，并强行将孩子与生母分离，这种交换真的道德吗？捐卵程序会干预女性自然的生理循环，扰乱身体的惯常规律，带来巨大健康问题；那不是偶尔的些微副作用，而是捐卵程序必然可能带来的重大伤害。可是，生育产业为了快速夺取大量卵子，并没有诚实地向大众说明各种风险，反而以爱之名，利用女性的善心，无情地进行剥削。即使捐卵者在参与过程中感到严重不适，想减药或退出，生育公司往往也不理会，只叫她们"正常、正常"。这些痛苦的生理反应或许在捐卵流程中被说成是"正常"，但捐卵这种做法本身，真的是"正常"吗？
捐卵侵入性远大于捐精，更不同于器官捐赠
捐卵涉及四个程序：停止卵巢功能、超度排卵、排卵、抽取卵子手术。[2] 女性须服用强效药物，例如 Lupron，以阻止身体自然的生理规律，当中当然可能带来巨大伤害。捐卵者本身没有不孕不育问题，也没有生病，却要为了"帮助别人"而承担所有这些风险。
为了停止卵巢功能，捐卵者要自行注射合成荷尔蒙，以令身体进入人工控制状态，同时让医生能控制卵子的成熟与排出时间，以便与代孕者同步，让代孕者怀孕。而在正常情况下，女性每个月只会排出一粒卵子，或偶尔两粒；但"超度排卵"的干预，却是要女性产生更多卵子，有时多达数十粒。有些捐卵者表示，她们的卵巢被过度刺激，又有人卵巢增大到令人不适的地步。接下来的"排卵"也是人工药物促成；抽取卵子手术更涉及麻醉，本身也有风险和并发症。
在这个时代，我们一方面反对摄取过多激素食品，另一方面却支持把过量激素注射到健康人体内。
有捐卵者表示，她在捐卵后变成不育，永远不能怀上自己的孩子。以一方的不育，去解决另一方的不育问题，究竟是减少了问题，还是制造了更多问题？
相较之下，捐精不涉及这些高度侵入性的医疗手段，对捐赠者自身的风险显然小得多。然而，捐精和捐卵都同样面对亲子分离的问题：捐赠者放弃了亲职责任，孩子将来亦永远无法得知自己的亲生父或母是谁，造成谱系困惑（genealogical bewilderment）的身份危机。孩子有权知道自己的身份（the right to identity），并由亲生父母抚养成人，这是儿童的基本权利。捐精、捐卵、代孕，这些第三方人工生殖技术，牺牲了捐赠者与孩子的长远福祉，只为满足成年人获得孩子的欲望，这样公义吗？
有些人会用器官捐赠与捐卵、捐精作类比，但两者显然分别很大。器官捐赠只是赠予病人、医治疾病，不会制造出新生命。如果是为了医治不育，若真有这些技术，例如捐子宫、捐输卵管、捐输精管、捐阴茎，且不牵涉基因传递，或许才较为合适。卵子和精子都有发展成新生命的潜能；比起"医治不育"，更准确地描述捐卵捐精的字眼，可能应该是"贩卖人口"才对。（参《代孕之祸 | 波兰法律团体敦促欧盟委员会将代孕认定为人口贩运》）
又有人主张以金钱回赠作补偿，但这种金钱诱因，很可能进一步推动卖卵生意，把年轻女性视为卵子市场。2013 年，当时的加州州长杰瑞・布朗（Jerry Brown）否决了允许女性因捐赠卵子用于医学研究而获得金钱补偿的法案。杰瑞・布朗认为："生活中并非所有事物都可以买卖，也不应该如此（Not everything in life is for sale nor should it be.）"；他也表示担心，侵入性取卵手术的长期风险尚未被充分了解，年轻女性面临未知的健康风险，而高额经济奖励可能会阻碍女性真正作出知情同意，反而加剧问题。
影片末段提出，捐卵者孤立无援，又未能得到充分资讯，以致无法作出真正的知情同意；大众需要更全面地认识捐卵的风险。研究人员亦不应把她们的并发症状况排除在研究范围之外，这是不负责任的；医生也应全面照护捐卵者事后的身心状况。是否有充分的资讯，捐卵者就不会被剥削？一众捐卵过来人纷纷反对捐卵，认为伤害太大，女性不应承受这种风险。
参考：《卵子剥削》 (Eggsploitation) 捐卵与代孕的黑暗面https://www.youtube.com/watch?v=oNz6FqLhgEQ
代孕之祸 | 波兰法律团体敦促欧盟委员会将代孕认定为人口贩运 附联合国就代孕剥削及暴力侵害妇女的特别报告摘要
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[1] 原句：egg-sploit (v.) : to plunder, pillage, rob, despoil, fleece, and strip ruthlessly a young woman of her egges, by menas of fraud, coercion or deception, to be used selfishly for another’s gain, with a total lack of regard for the well-being of the donors. (Video: https://www.youtube.com/watch?v=oNz6FqLhgEQ 26:28)
[2] 原文字: 1. Stop ovarian function; 2. Superovulation; 3. Release eggs from ovaries; 4. Egg removal surgery (Video: https://www.youtube.com/watch?v=oNz6FqLhgEQ 17:59)
作者：梁海欣（香港性文化学会特约研究员）
